Allianz úspěšně navyšuje objem finančních prostředků, které každý rok ochrání před neoprávněným vyplacením podvodníkům. V roce 2022 šlo o 2470 případů za 368 milionů korun, překonala tak i rekordní předloňský výsledek 367 milionů.
Nejvíce případů bylo prošetřováno i odhaleno v Praze, kde se detektivové Allianz zaměřili na 423 případů v celkové hodnotě 70,2 milionů korun. Na druhém místě skončil Středočeský kraj s objemem odhalených podvodů za 41,2 milionů. Třetí místo obsadil Ústecký kraj s výší 38,3 miliony korun.
Šetření pojistných podvodů 2021/2022 | ||
kraj | Odhalené v mil. Kč | Šetřené případy |
Hlavní město Praha | 88,5 /70,2 | 519 /423 |
Cizí | 38,7 /16,3 | 69 /61 |
Jihomoravský kraj | 21,1 /26,7 | 260 /253 |
Jihočeský kraj | 6,9 /35,7 | 156 /159 |
Karlovarský kraj | 5,5 /6 | 77 /68 |
Kraj Vysočina | 2,3 /18,3 | 87 /84 |
Královéhradecký kraj | 9,1 /8,7 | 83 /90 |
Liberecký kraj | 2,6 /12,1 | 75 /86 |
Moravskoslezský kraj | 22,2 /25,1 | 275 /273 |
Olomoucký kraj | 31,1 /15,2 | 98 /120 |
Pardubický kraj | 7,5 /37,4 | 76 /90 |
Plzeňský kraj | 7,4 /7,4 | 127 /132 |
Středočeský kraj | 54,8 /41,2 | 348 /355 |
Zlínský kraj | 59,9 /9,6 | 111 /85 |
Ústecký kraj | 9,6 /38,3 | 161 /191 |
Celkový součet | 367 /368,2 | 2522 /2470 |
A o jaké příběhy například šlo?
„V autopojištění nejčastěji dochází k případům, kdy se klienti při dopravní nehodě snaží získat pojistné plnění z pojištěných rizik vandalismus nebo střet se zvěří, ačkoliv nemají havarijní pojištění. U majetkového pojištění zaznamenáváme pozměňování informací o vzniku škody – uvedení jiného místa vzniku, jiné doby či osoby. Výjimkou není ani záměrné navyšování škod. V poslední době se také častěji setkáváme s pozměněnými doklady, ať už jde o data, jména či ceny,“ popisuje trendy v oblasti pojistných podvodů manažer operačních rizik Allianz pojišťovny Robert Chrenka.
„U zdravotního pojištění evidujeme především zatajování informací o zdravotním stavu pojištěného při sjednávání pojištění a dále zatajování provozování sportu na profesionální úrovni,“ doplňuje Chrenka.
Padělaná faktura
Klient nahlásil škodu z pojištění odpovědnosti, při které mělo dojít k poškození notebooku, kdy jej měl omylem shodit ze stolu. Doložil i servisní zprávu o neopravitelnosti zařízení. Likvidátorku Allianz však zarazily přelepené a pozměněné údaje na dokladu. V servisu navíc bylo zjištěno, že skutečné datum vystavení zprávy bylo již o několik měsíců dříve. Po prověření se zjistilo, že totožná škoda byla nahlášena i u jiného pojistitele jen s jiným datem události. Na klienta tak bylo podáno trestní oznámení a PČR zahájila trestní stíhání.
Zatajené informace
Muž nahlásil úraz, který utrpěl, když při zajištění nákladu spadl z naloženého návěsu. S výplatou pojistného plnění byl však nespokojen, a proto zaslal další zdravotní dokumentaci z důvodu pokračování léčení a žádal vyšší částku. Při sjednání pojistné smlouvy, ani při oznámení události neuvedl, že by byl úrazově pojištěn u jiných komerčních pojišťoven. Detektivové Allianz ale odhalili, že má klient životní pojištění u čtyř dalších pojišťoven a k datu vzniku škody má nahlášený úraz i u jedné z nich. Na základě těchto zatajených informací tak bylo odstoupeno od připojištění a dotyčný byl vyzván k vrácení neoprávněně vyplaceného pojistného plnění. S tím se však nehodlal smířit a Allianz zažaloval. Soud žalobu zamítl a v současné době ho prověřuje pro podvod PČR.
Odcizené vozidlo
Klient nahlásil odcizení vozidla v plné výbavě a během řešení škody odevzdal Allianz dva klíče k vozidlu. Mobilnímu technikovi se však nezdálo, že má pouze dva klíče, navíc bez známek opotřebení. Vyšetřovatelé se na případ zaměřili a zjistili, že oba klíče byly použity pouze jednou a to při prodeji vozidla. Dále bylo šetřením zjištěno, že k vozidlu patřil ještě jeden klíč, který byl použit během deklarovaného odcizení vozidla. Klient toto nedokázal zdůvodnit a škoda byla odložena bez náhrady.